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老年人精神疾病需慎用阿立哌唑

QQYY全球医院网    2014-09-20    www.qqyy.com

老年人由于身体机能衰退,代谢较年轻人慢,因此在用药方面需要多加注意。如果因为用药不当或者用药过量等等,都会给老年人的身体健康造成很大的伤害。不少药物,青壮年可以吃,但是是不适合老年人使用的。阿立哌唑是一种抗精神药物,在临床上主要用于精神分裂症等精神疾病的治疗,而老年人可能会有比较多的精神方面的疾病,那么老年人可以吃阿立哌唑吗?

精神分裂症极佳治疗时间是发病2年内。精神分裂症正规治疗后,很多病人恢复到和病前完全一样。病期过长,疗效可能欠佳。千万不要讳疾忌医或者不正规治疗或者因为副作用而小剂量用药,结果症状持续不缓解而丧失极佳治疗时机。

阿立哌唑是治疗精神分裂症良好的药物。阿立哌唑与多巴胺D2、D3、5-HT1A和5-HT2A受体有很高的亲和力,与D4、5-HT2c、5-HT7、a1、H1受体及5-HT重吸收位点具有中度亲和力。阿立哌唑是通过对D2和5-HT1A受体的部分激动作用及对5-HT2A受体的拮抗作用来产生抗精神分裂症作用的。

临床上常采用阿立哌唑治疗精神分裂症,因为阿立哌唑能够显著改善这类精神分裂症状,但却没有其他抗精神病药常见的一些副作用,例如体重的增加和非自主性肌肉活动等,但可能会导致头痛、焦虑及失眠等症状。阿立哌唑也可同用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。

阿立哌唑是比较安全的药物,在短期安慰剂对照试验中与停药相关的不良事件因不良事件而导致的停药率在阿立哌唑治疗者(7%)和安慰剂治疗者(9%)中没有差异,且导致停药的不良事件类型在阿立哌唑和安慰剂治疗者中也相同。

然而,目前没有副作用的药物是几乎找不到的,阿立哌唑虽然安全性高,但作为精神疾病用药,仍然是有副作用的,因阿立哌唑具有α1-肾上腺素能受体的拮抗作用,可能引起体位性低血压。阿立哌唑应慎用于心血管疾病(心肌梗塞、缺血性心脏病、心脏衰竭或传导异常病史)患者、脑血管疾病患者或诱发低血压的情况(脱水、血容量过低和降压药治疗)。癫痫发作,在短期安慰剂对照试验中,有0.1%(1/926)的阿立哌唑治疗者出现癫痫发作。

因此,老年人应慎用阿立哌唑,如果老年人有心肌梗塞、心脏衰竭等心脑血管疾病的话,那么挺好是不要服用。服用阿立哌唑,应慎用于心血管疾病,包括心肌梗塞、缺血性心脏病、心脏衰竭或传导异常病史患者、脑血管疾病患者或诱发低血压的情况,以及癫痫病史或癫痫阈值较低的情况(如:阿尔茨海默氏病性痴呆)。而且已知对阿立哌唑过敏的患者禁用。

老年人可以吃阿立哌唑吗?虽然目前并没有相关的研究表明老年人不能服用阿立哌唑,但是老年人如果有心脑血管方面疾病的话是不可以服用阿立哌唑的,就算要服用阿立哌唑也需要要医生的指导下进行服用。

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)

关键字: 老年人精神疾病阿立哌唑

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