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干眼症是怎么治疗

QQYY全球医院网    2015-11-23    www.qqyy.com

    在干眼症的治疗中,发现引起干眼的原因,针对病因进行治疗无疑是干眼治疗的关键。如全身疾病引起者,应会同相应专科共同对原发病进行治疗。某些干眼的发生和加重与生活和工作环境有关,如长期在空调环境内工作、经常使用电脑或夜间驾车等,此外,吸烟、游泳、长期使用多种眼药也会引起干眼,对于这些干眼患者,缓解干眼症状则是其治疗的重要目标。

干眼症是怎么回事 怎么治疗

在干眼的治疗中,发现引起干眼的原因,针对病因进行治疗无疑是干眼治疗的关键。如全身疾病引起者,应会同相应专科共同对原发病进行治疗。某些干眼的发生和加重与生活和工作环境有关,如长期在空调环境内工作、经常使用电脑或夜间驾车等,此外,吸烟、游泳、长期使用多种眼药也会引起干眼,对于这些干眼患者,缓解干眼症状则是其治疗的重要目标。

1.水液性泪液不足性干眼 水液性泪液不足性干眼主要是由于各种原因导致泪膜中水液层缺乏而引起的干眼。对此类患者治疗的主要方法为:

(1)泪液成分的替代治疗:①人工泪液②自家血清:自家血清也是一种人工泪液,理论上说其可能是最好的人工泪液。③手术治疗

(2)保存泪液:①硅胶眼罩及湿房镜:减少眼表面泪液的蒸发以达到保存泪液的目的。②绷带角膜接触镜③泪小点栓子及泪小点封闭

(3)增加泪液分泌:

①溴苄环己胺

②毛果芸香碱(pilocarpine)和新斯的明(neostigmine)

③促进泪腺分泌药④刺激黏蛋白分泌的药物

(4)抗炎和免疫调节(免疫抑制)治疗已成为近年来干眼治疗的重要措施。

(5)性激素治疗

(6)与Sjögren综合征相关疾病的治疗:Sjögren综合征常伴有一些自身免疫性疾病,如发现患者有相关症状应建议患者联合内外科或皮肤科等进行治疗。

2.蒸发过强型干眼的治疗

首先考虑补充人工泪液、睡前涂眼膏等,如果无效则要考虑睑缘缝合或缩小的手术。MGD是蒸发过强性干眼最主要的原因。MGD的治疗包括一系列综合的措施:(1)眼睑清洁:包括热敷、按摩和擦洗3步。(2)口服抗生素:可用四环素(tetracycline) 250mg口服,4次/d;或多黏环素(doxycycline)50mg口服,2次/d。8岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。

(3)局部药物的应用:包括抗生素眼液、激素眼液、人工泪液及治疗脂溢性皮炎的药物。(4)脂质替代治疗:在睑板腺脂质分泌不足患者,进行脂质的替代治疗可能有效。(5)雄激素的应用:近期有全身和局部补充雄激素治疗MGD获得良好效果的研究报道。

3.泪液动力学异常的治疗

对于有眼部刺激征、疼痛、溃疡、结膜下出血的患者可先给予人工泪液、甾体类激素眼药或抗组胺眼药,睡前可配戴治疗性角膜接触镜。如以上方法无效,则要考虑手术治疗。

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)

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